健康科普專欄之十八||超聲眼，看心臟-青島大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院

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健康科普專欄之十八||超聲眼，看心臟

發(fā)布日期：2024-04-26 09:14:29 瀏覽量：

一、心臟超聲檢查什么？

日常工作中很多病人都會問：“醫(yī)生，我做了心電圖/冠脈造影，還有必要做心臟彩超嗎？”

三者的功能是不同的。

如果把心臟看做是一間“房子”，它有4個(gè)房間，那么心電圖可以看做是房子的“電路系統(tǒng)”，可以檢查心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是否通暢，有沒有短路，心肌的電活動是否正常；冠脈造影可以看做是房子的“水路系統(tǒng)”，可以檢查水管是否通暢，有沒有堵塞狹窄之類。而心臟彩超就可以觀察這4個(gè)房間的大小、房門能不能正常開合，房間的結(jié)構(gòu)戶型是否合理正常等。

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“水路”問題——心梗
“電路”問題——心律失常
“門窗”問題——累及瓣膜

“墻壁”問題——心臟擴(kuò)大

二、心臟彩超的用途？

1.判斷心臟的位置以及心臟與內(nèi)臟的位置關(guān)系

2.檢查心臟結(jié)構(gòu)是否異常

3.判斷心血管內(nèi)異常血流部位和起源等

4. 檢出心包疾患

5.評價(jià)心臟功能

總結(jié)來說，心臟彩超這個(gè)“透視眼”，不需要開胸，就可以看到心臟的大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、心臟的搏動以及血液的流動等。這項(xiàng)檢查不論發(fā)病與否可以隨時(shí)檢測。

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三、什么情況下有必要做心臟彩超檢查？

1.醫(yī)生聽診有雜音，考慮有先天性心臟病、瓣膜病的人，必須做心臟彩超檢查，查看心臟的結(jié)構(gòu)、瓣膜及血流情況等是否正常。

2.有冠心病，特別是有過心梗病史的人，必須要做心臟彩超，查看心臟的大小、心肌運(yùn)動等情況。

3.活動后胸悶氣短、腹脹，晚上睡覺心慌憋氣、不能平臥的，必須要做心臟彩超（可能心力衰竭），查看心臟的功能等。

4.如果有高血壓、心律失常等病史，必須要做心臟彩超，查看心臟的心肌厚度、結(jié)構(gòu)、運(yùn)動及功能等方面的信息。

5.不明原因胸悶、胸痛、心慌、氣短者。一些全身性疾病可影響到心臟，最常見的有高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等，這些患者應(yīng)常規(guī)做心臟超聲檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性心臟改變，盡早治療。

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四、是不是做了心臟彩超就一定能確診或排除心臟病？

心臟彩超檢查能夠?qū)π呐K的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能及血流情況進(jìn)行觀察和檢測，在一定程度上可以幫助醫(yī)生做出診斷。但是如高血壓、冠心病、心律失常等，心臟彩超只能提供心臟功能和結(jié)構(gòu)等信息，還需要綜合其他的方法檢查；對患有冠心病的患者，要結(jié)合冠狀動脈CT或者冠脈造影檢查；對于一些出現(xiàn)心臟亂跳及心慌等心律失常疾病的患者，要結(jié)合24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查。

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