“醫(yī)生，冠脈支架置入術后需要注意什么呢？”
一般來說冠脈病變較重的冠心病患者才會行冠脈支架置入術，術后冠脈管腔開放能緩解心絞痛癥狀、降低心肌梗死死亡率、挽救缺血的心肌細胞，但是冠脈支架置入術絕不是一勞永逸的。如果術后不按時服藥、不注意生活方式、不及時復診等，也可能會再出現比較嚴重的問題，比如說再發(fā)冠脈病變、支架內血栓形成、心衰甚至心梗等，所以術后的管理對患者來說尤為重要。
今天跟大家來說一說冠脈支架置入術后的注意事項。
第一：健康的生活方式。冠心病往往是多重因素導致的疾病，比如相關基礎病（高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥）、肥胖、吸煙、飲酒、缺乏運動、家族史等，很多因素都與我們的生活方式息息相關，所以，健康的生活方式是冠脈支架置入術后管理的基石，這就要求患者做到戒煙、限酒、減肥、低鹽低脂飲食、充足的睡眠、適當運動、保持情緒穩(wěn)定等，同時應監(jiān)測并記錄血壓、心率等指標。
第二：按時規(guī)律服藥。冠脈支架置入術后通常需要服用抗血小板藥物（“阿司匹林”、“氯吡格雷”等）、調脂藥（“他汀類”、“依折麥布”等）等，這些藥物有保護支架、抗動脈硬化、延緩冠脈病變進展的作用。小部分患者服用這些藥物會有一些不良反應，比如出血、肝功能損害、肌肉疼痛等，如果出現以上問題，請不要自行停藥，建議您及時復診，嚴格遵醫(yī)囑服藥。
第三：及時、按時復診。冠脈支架置入術后需定期復查一些化驗指標（如血常規(guī)、血脂、血糖、肝腎功、肌酸激酶）、心臟超聲、心電圖等，同時醫(yī)生需要評估病情進行一些藥物的調整及專業(yè)的心臟康復治療（包括五大處方的制定），所以按時復診是非常有必要的。一般術后第一年非常關鍵，這期間也是血管內皮修復的關鍵期。所以術后1個月、3個月、半年、1年都是需要復診的。如果您在服藥過程中出現不適，比如胸痛、肌肉疼痛、腹脹、乏力、黑便、嘔血等，那就需要隨時復診。
第四：如果有條件可以到正規(guī)醫(yī)院進行心臟康復治療。冠脈支架置入術后的患者是心臟康復的“黃金人群”，心臟康復的內容包括藥物、營養(yǎng)、睡眠、心理、戒煙限酒等五大處方，科學合理的心臟康復可以使心臟病患者的心臟功能改善、生活質量提高，并預防心血管事件的發(fā)生。青島大學附屬心血管病醫(yī)院心臟康復中心是心臟康復中心及生活方式醫(yī)學聯(lián)盟雙示范中心，有心臟康復需求的患者可至我院，我們將以精準的治療、一流的服務竭誠為您服務！
總之，冠心病是可控可治的，冠脈支架置入術后不是終點，反而是我們高質量健康生活的起點，未來可期，愿所有的患者都能在自律的生活中重獲新生！
供稿：心內一科 陳云
審稿：科教科；心內一科 郭琳琳
